ប្រធានបទក្តៅ៖ ការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងបញ្ហាចលនា
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ [00:00:00] សូមស្វាគមន៍មកកាន់ MDS Podcast ។ បណ្តាញផ្លូវការរបស់ International Parkinson and Movement Disorder Society។ ខ្ញុំជាពិធីកររបស់អ្នក នាង Sarah Camargos ហើយថ្ងៃនេះ យើងកំពុងចាប់ផ្តើមវគ្គដំបូងនៃរឿងភាគ Hot Topic របស់យើង ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីការថែទាំ palliative ក្នុងបញ្ហាចលនា។ ដើម្បីស្វែងយល់អំពីប្រធានបទដ៏សំខាន់នេះ ខ្ញុំពិតជារីករាយដែលមានជាមួយខ្ញុំសាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki មកពីសាកលវិទ្យាល័យ Alberta ដែលជាប្រធានទីមួយនៃក្រុមសិក្សា MDS Palliative Care ។
មើលប្រតិចារិកពេញលេញ
សាស្រ្តាចារ្យ Miyasaki អរគុណច្រើនដែលបានចូលរួមជាមួយពួកយើង។
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ អូ អរគុណដែលមានខ្ញុំ សារ៉ា។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ខ្ញុំគិតថាសាស្រ្តាចារ្យ មនុស្សជាច្រើននៅតែភ្ជាប់ការថែទាំអ្នកជំងឺជាមួយនឹងការថែទាំចុងក្រោយ ប៉ុន្តែតាមពិតវាទូលំទូលាយជាងនោះ។ តើអ្នកអាចប្រាប់អ្នកស្តាប់របស់យើងពីអ្វីដែលការថែទាំឈឺចាប់ពិតជាមានន័យក្នុងបរិបទនៃការធ្វើចលនា [00:01:00]?
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ ការថែទាំអ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងការបញ្ចប់នៃការថែទាំជីវិត ប៉ុន្តែយើងក៏បានកំណត់វាទៅជាការពិត តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ហើយការថែទាំដោយប្រយោលគឺពិតជាអំពីទស្សនវិជ្ជានៃការថែទាំ។ វាដាក់អ្នកជំងឺនៅចំកណ្តាលនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់យើងជាមួយគ្រួសាររបស់ពួកគេ ហើយវាសួរអ្នកជំងឺថាតើគោលដៅរបស់ពួកគេគឺជាអ្វី។ ខ្ញុំគិតថានៅក្នុងបញ្ហាចលនា យើងស្រលាញ់មាត្រដ្ឋានរបស់យើងមែនទេ?
យើងមានមាត្រដ្ឋានសម្រាប់អ្វីគ្រប់យ៉ាង ហើយពេលខ្លះវាមិនចាប់យកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺនោះទេ។ ជារឿយៗយើងមិនប៉ះពាល់ថាតើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះប៉ះពាល់ដល់អត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេ តួនាទីរបស់ពួកគេនៅក្នុងសង្គម ក្នុងគ្រួសារពួកគេ ក្នុងសហគមន៍របស់ពួកគេ និងថាតើវាអាចបង្កឱ្យមានទុក្ខព្រួយដល់ពួកគេកម្រិតណា។
ដូច្នេះហើយ ការថែទាំព្យាបាលតាមបែប palliative ស្វែងរក [00:02:00] ដោះស្រាយរោគសញ្ញាទាំងនោះផងដែរ។ ហើយដាក់ការសង្កត់ធ្ងន់លើការថែទាំតាមក្រុម ដែលគ្រូពេទ្យរោគចលនាមានទម្លាប់ទម្លាប់ ប៉ុន្តែប្រហែលជាពង្រីកនិយមន័យរបស់យើងថាតើអ្នកណាគួរត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនោះ។ ហើយរឿងមួយចំនួនដែលប្រហែលជាគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទមិនសូវពូកែនោះទេ គឺនិយាយអំពីអារម្មណ៍ និយាយអំពីទុក្ខព្រួយដែលមានស្រាប់។
ហើយតាមការពិត យើងភាគច្រើនមិនត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យធ្វើនោះទេ។ ដូច្នេះហើយ រួមទាំងសមាជិកក្រុម ដែលអាចផ្តោតលើរឿងនោះ មិនថាជាបុគ្គលិកសង្គម អ្នកចិត្តសាស្រ្ត ឬវិកលចរិត ឬក្នុងករណីគ្លីនិករបស់ខ្ញុំ យើងមានអ្នកចិត្តសាស្រ្តថែទាំអ្នកជំងឺ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការថែទាំអ្នកជំងឺរបស់យើង ហើយវាពិតជាមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបាន ទាំងអ្នកជំងឺ និងគ្រួសារ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ខ្ញុំយល់ព្រម។ នៅក្នុងក្រដាសដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមការងារ អ្នកធ្វើការស្ទង់មតិ [00:03:00] ក្នុងចំណោមសមាជិក MDS ។ និងទទួលបានការឆ្លើយតបជិត 700 ។ អ្វីដែលខ្ញុំចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងនោះគឺពួកគេភាគច្រើនទទួលស្គាល់តួនាទីនៃការថែទាំពិការក្នុងបញ្ហាចលនា ហើយមនុស្សជាច្រើនក៏បង្ហាញពីបំណងចង់អភិវឌ្ឍជំនាញក្នុងផ្នែកនេះដែរ។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកគិតថាមានការចាប់អារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យក្នុងការដាក់បញ្ចូលការថែទាំព្យាបាលដោយប្រយោលទៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ?
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ មូលហេតុដែលខ្ញុំគិតថា គ្រូពេទ្យរបស់យើងចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការទទួលយកគោលការណ៍នៃការថែទាំអ្នកជំងឺគឺដោយសារតែសម្រាប់ខ្ញុំ ការថែទាំអ្នកជំងឺគឺជាថ្នាំដ៏ល្អបំផុត។ នៅពេលដែលយើងធ្វើបទសម្ភាសន៍សម្រាប់និស្សិតពេទ្យវ័យក្មេង ពួកគេតែងតែនិយាយអំពីការសម្រាលទុក្ខ។ ហើយនៅពេលដែលពួកគេនិយាយអំពីការរំសាយទុក្ខ ពួកគេមិនគ្រាន់តែមានន័យថា សម្រាលនូវរោគសញ្ញាមួយនោះទេ ធ្វើឱ្យពួកគេធ្វើចលនាលឿនបន្តិច។
ពួកគេមានន័យថាមនុស្សទាំងអស់។ ហើយដូចម្ដេចក្នុងអំឡុងពេលបណ្តុះបណ្តាល [00:04:00] របស់យើង វាត្រូវបានដកចេញពីនោះ ហើយពិតជាកំណត់គោលដៅនៃក្បួនដោះស្រាយ និងបញ្ជីត្រួតពិនិត្យ ហើយយើងបាត់បង់នូវវិធីសាស្រ្តឧត្តមគតិភ្នែកដ៏ធំទូលាយមួយចំនួនក្នុងការជួយមនុស្សទាំងអស់។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំគិតថា គ្រូពេទ្យរោគចលនារបស់យើងពិតជាបង្ហាញ អ្នកដឹងទេថា ខ្ញុំធ្វើបានល្អណាស់ជាមួយនឹងទិដ្ឋភាពជាច្រើននៃលក្ខខណ្ឌរបស់យើង ប៉ុន្តែនៅមានអ្វីមួយដែលបាត់។ មានអ្វីមួយដែលខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំអាចធ្វើបានប្រសើរជាងនេះ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែល គ្រូពេទ្យដែលយកចិត្តទុកដាក់តាមដានអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេពេញមួយវគ្គនៃជំងឺរបស់ពួកគេ។ ខ្ញុំគិតថាជាអកុសលមានចលនាឆ្ពោះទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺ និងបញ្ជូនពួកគេត្រឡប់ទៅគ្រូពេទ្យថែទាំបឋមរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថា ពិតជាអ្នកជំងឺសរសៃប្រសាទចលនា យើងយល់ពីគន្លងនៃអ្នកជំងឺរបស់យើង។
យើងយល់ពីផលវិបាកដែលពួកគេជួបប្រទះ [00:05:00] ហើយយើងឃើញអ្នកជំងឺទាំងនេះដែលមករកយើងញឹកញាប់ ជាប្រធានផ្នែកឧស្សាហកម្ម មនុស្សដែលមានមុខងារខ្ពស់ ហើយយើងឃើញថាការខ្សោះជីវជាតិនោះ ហើយយើងពិតជាមិនអាចជួយបាន ប៉ុន្តែត្រូវរងផលប៉ះពាល់ដោយការខាតបង់ទាំងនេះដែលអ្នកជំងឺរបស់យើងកំពុងជួបប្រទះ ហើយយើងក៏អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានថាតើវាឈឺចាប់ប៉ុណ្ណាដែរ ប្រសិនបើយើងបាត់បង់សមត្ថភាពទាំងនេះ។
ហើយបន្ទាប់មកខ្ញុំចង់និយាយថាសហគមន៍ neuro palliative care មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើការស្រាវជ្រាវដែលផ្តល់នូវភស្តុតាងដ៏ល្អព្រោះវាជារឿងមួយដែលត្រូវនិយាយ។ វាល្អណាស់ វាធ្វើឱ្យមនុស្សសប្បាយចិត្ត ប៉ុន្តែវាជារឿងមួយទៀតដែលត្រូវនិយាយនៅពេលអ្នកធ្វើបែបនេះ បន្ទុកអ្នកថែទាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ទុក្ខព្រួយដែលមនុស្សជួបប្រទះគឺតិចជាង ហើយថាទោះបីជា [00:06:00] យើងមិនបានកំណត់គោលដៅផ្លាស់ប្តូរថ្នាំរបស់ពួកគេក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃចលនារបស់ពួកគេបានប្រសើរឡើង។
ពួកគេក៏មានអារម្មណ៍ថា ពួកគេមានចំណេះដឹង និងសមត្ថភាពកាន់តែច្រើនដើម្បីមើលថាតើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណា ហើយពួកគេមានអារម្មណ៍ថាពួកគេត្រូវបានផ្តល់ផែនទីបង្ហាញផ្លូវដើម្បីជួយពួកគេរៀបចំផែនការសម្រាប់អនាគត។
ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំគិតថាសមត្ថភាពរបស់ Dr. Kluger និងខ្ញុំ និងអ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើននាក់ទៀតក្នុងការផ្តល់ព័ត៌មាននេះបានអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សមើលឃើញ អស្ចារ្យ យើងអាចដំណើរការកាន់តែប្រសើរឡើង។ ហើយវាមិនត្រូវការទេ អ្នកដឹងទេថា អគារដ៏អស្ចារ្យមួយ។ វាទាមទារឱ្យយើងទាំងអស់គ្នាអនុវត្តជំនាញថែទាំអ្នកជំងឺទាំងនេះ ហើយនាំពួកគេមកគ្លីនិករបស់យើង។
ហើយប្រសិនបើយើងមានកម្លាំងការងារថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងសហគមន៍របស់យើងដែលអាចរកបាន ចូលរួមជាមួយក្រុមថែទាំអ្នកជំងឺទាំងនោះ។ ដូច្នេះ បេនហ្ស៊ី មាន [00:07:00] ការសិក្សាដ៏អស្ចារ្យនេះ ដែលជាកន្លែងដែលយើងកំពុងបញ្ចូលការថែទាំ palliative ទៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលនៃឧត្តមភាព។ ហើយយើងបានផ្តល់ការបង្វឹក ទាំង Benzi Kluger ខ្លួនខ្ញុំ និង Christina Vaughn ។ ហើយការបង្វឹកជាច្រើនគឺអំពីរបៀបធ្វើឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យក្រុមនៅពីក្រោយការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាពេលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍តានតឹងរួចទៅហើយ?
តើអ្នកបញ្ចូលជំនាញថែទាំព្យាបាលដោយរបៀបណាខ្លះ ដែលជាជំនាញទំនាក់ទំនងដ៏ល្អបំផុត? ហើយនោះមិនមានន័យថា ធ្វើការបោះចោលទិន្នន័យនោះទេ។ ប៉ុន្តែពិតជាបានឮនូវអ្វីដែលអ្នកជំងឺកំពុងនិយាយទៅកាន់អ្នក និងទទួលយកនូវអ្វីដែលអ្នកជំងឺកំពុងនិយាយទៅកាន់អ្នក ហើយព្យាយាមជួយពួកគេឱ្យសម្រេចគោលដៅរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះខ្ញុំគិតថាការងារទាំងអស់នេះបានបើកភ្នែករបស់មនុស្សចំពោះវិធីផ្សេងគ្នានៃការនៅជាមួយអ្នកជំងឺ ហើយខ្ញុំគិតថាវាបំពេញបានខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលអ្នកមានការសន្ទនាដ៏អស្ចារ្យ [00:08:00] ហើយអ្នកជំងឺនិយាយថា ខ្ញុំពិតជាមានអារម្មណ៍ថាបានឮ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ បាទ ការនិយាយរបស់អ្នកគឺគួរឱ្យទាក់ទាញអារម្មណ៍ ហើយអ្នកបានបង្ហាញតាមរយៈការសាកល្បងព្យាបាលថាវាខុសគ្នានៅពេលនិយាយអំពីការថែទាំអ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺបានធូរស្បើយ ហើយគ្រួសារក៏ធូរស្រាល។ វាជាការបញ្ជាក់បានយ៉ាងល្អ។ យើងមិនមានការសង្ស័យទេ។
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ ជាការពិត សូម្បីតែនៅក្នុងជំងឺដែលយើងចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាមហារីកមេតាស្ទិកក៏ដោយ ក៏ពួកគេបានបង្ហាញថាអ្នកដែលត្រូវបានគេចៃដន្យក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺបានរួចជីវិតពីមនុស្សដែលមិនបានទទួលការថែទាំព្យាបាលដោយចៃដន្យ។ ហើយទ្រឹស្ដីមួយក្នុងចំណោមទ្រឹស្ដីដែលនៅពីក្រោយនោះគឺដោយសារតែក្រុមថែទាំអ្នកជំងឺបានស្តាប់ពីរបៀបដែលអ្នកជំងឺកំពុងជួបប្រទះការព្យាបាលដោយគីមីរបស់ពួកគេ ហើយអាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ និងជំងឺសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ដូច្នេះហើយម្តងទៀត វាជារឿងមួយ [00:09:00] ដែលត្រូវរក្សានរណាម្នាក់ឱ្យស្ថិតស្ថេរជានិច្ច ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេពិតជាមានចរិតស្លូតបូត និងឈ្លាសវៃ តុល្យភាពទាំងមូលនៃជីវិតរបស់ពួកគេគឺហួសពីការប៉ះទង្គិច។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ហើយវាមានភាពខុសប្លែកគ្នា ដោយសារអ្នកជម្ងឺមហារីកជាធម្មតាទទួលបានការថែទាំព្យាបាលដោយប្រយោល ប៉ុន្តែយើងមិនបញ្ជូនអ្នកជំងឺសរសៃប្រសាទរបស់យើងទៅការថែទាំព្យាបាលដោយប្រយោលនោះទេ។
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ ខ្ញុំនឹងជំទាស់នឹងរឿងនោះ ព្រោះតាមពិតសហសេវិកដែលមើលថែអ្នកជំងឺឈឺក្បាលរបស់ខ្ញុំនិយាយថាមានគ្លីនិកមួយចំនួនដែលមិនដែលយោងទៅពួកគេពីវិទ្យាស្ថានមហារីក។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ពិតជា?
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ បាទ។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំគិតថាក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យ យើងត្រូវផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈរបស់យើង នៅពេលដែលយើងឃើញអ្នកជំងឺរបស់យើងធ្លាក់ចុះ ថានេះគឺជាការបរាជ័យ ប៉ុន្តែវាជាផ្នែកនៃជីវិត។
ហើយយើងបានធ្វើបានយ៉ាងល្អដោយគ្រាន់តែគិតអំពីរបៀបដែលបញ្ហាចលនាបានផ្លាស់ប្តូរ។ យើងអាចផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ។ យើងអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺដំបៅរលួយ យើងអាចឱ្យពួកគេ [00:10:00] infusions ។
យើងពិតជាអាចលើកកំពស់គុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ។ ហើយវាមិនអាចទៅរួចទេនៅពេលខ្ញុំចាប់ផ្តើម។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលអ្នកគិតអំពីរឿងនោះ នៅពេលដែលពួកគេធ្លាក់ចុះ ជាជាងការមើលឃើញថាវាជាការបរាជ័យ យើងគួរតែទទួលស្គាល់ថាមានដែនកំណត់ចំពោះអ្វីដែលថ្នាំទំនើបអាចធ្វើបាននៅពេលនេះ។ ហើយទំនួលខុសត្រូវរបស់យើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ គឺយើងត្រូវប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីសម្រាលទុក្ខលំបាករបស់ពួកគេ និងជួយពួកគេឱ្យរកឃើញនូវសេចក្តីរីករាយ សូម្បីតែនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃការរងទុក្ខរបស់ពួកគេក៏ដោយ។
វាអាចទៅរួច។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ មានជម្រើស ប៉ុន្តែប្រហែលជាពួកគេភាគច្រើនមិនដឹងអំពីជម្រើសដែលពួកគេមាន។ អ្នកបាននិយាយថាយើងចូលចិត្តជញ្ជីងគ្លីនិក។ ខ្ញុំនឹងសួរអ្នកនៅពេលនេះថា តើមានការបញ្ជាក់ត្រឹមត្រូវក្នុងការណែនាំ ដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យ [00:11:00] សម្រេចចិត្តនៅពេលណាដែលបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅការថែទាំអ្នកជំងឺ?
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបញ្ជូនបន្តសម្រាប់ការថែទាំអ្នកជំងឺមានការលំបាក ព្រោះវាពិតជាផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្មថែទាំអ្នកជំងឺ។
ហើយតើពួកគេមានអារម្មណ៍សុខស្រួលប៉ុណ្ណា។ ដូច្នេះហើយ តាមពិតទៅ រដូវស្លឹកឈើជ្រុះចុងក្រោយគឺនៅជាមួយអាជ្ញាធរសុខភាពហុងកុង ដែលជួយពួកគេមើលពីរបៀបដែលយើងបង្កើតផ្លូវបញ្ជូនការថែទាំព្យាបាលអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដោយរបៀបណា ពីព្រោះពួកគេពិតជាចង់បញ្ចូលការថែទាំអ្នកជំងឺសម្រាប់ផ្នែកសរសៃប្រសាទទាំងអស់ ហើយវាពិតជាតម្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យ និងក្រុមថែទាំអ្នកជំងឺចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនោះ។ ដោយសារតែពួកគេនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹងពីបរិមាណដែលពួកគេអាចទទួលយកបាន និងកន្លែងដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានឥទ្ធិពល។
ខ្ញុំគិតថាដំបូងឡើយ ប្រសិនបើក្រុមថែទាំអ្នកជំងឺមិនស៊ាំនឹងសរសៃប្រសាទ [00:12:00] អ្នកជំងឺពួកគេភ័យខ្លាច ដូចជាសរសៃប្រសាទគឺគួរឱ្យខ្លាចចំពោះអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ ដូច្នេះពួកគេមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច។ ដូចគ្នានេះផងដែរ អ្នកជំងឺរបស់យើងជាច្រើនមានបញ្ហាការយល់ដឹង ឬបញ្ហាទំនាក់ទំនង ហើយពួកគេធ្លាប់អាចនិយាយជាមួយអ្នកជំងឺមហារីករបស់ពួកគេ និងទទួលបានមតិកែលម្អអំពីរបៀបដែលពួកគេកំពុងធ្វើ ថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់។
ដូច្នេះហើយ នេះតម្រូវឱ្យមានការគិតបន្ថែមបន្តិច ដើម្បីកំណត់ថាតើ អន្តរាគមន៍របស់ពួកគេកំពុងដំណើរការ ឬយ៉ាងណា ដើម្បីយល់ពីផលប៉ះពាល់។ ហើយម្តងទៀត ខ្ញុំគិតថាវាជាការសាកល្បងព្យាបាលរបស់យើងដែលបង្ហាញថាអ្នកជំងឺកំពុងដំណើរការបានប្រសើរជាងមុនសូម្បីតែមួយឆ្នាំក្រោយក៏ដោយ។ នោះបានអនុញ្ញាតឱ្យក្រុមថែទាំអ្នកជំងឺនិយាយថា ប្រហែលជាយើងបានបិទប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយ។
ប្រហែលជាយើងគួរតែបើក ហើយយើងអាចមានឥទ្ធិពល។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំចង់និយាយថា សារ៉ា ថាប្រសិនបើក្រុមមួយចង់បង្កើតផ្លូវមួយ [00:13:00] វាពិតជាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការនិយាយទៅកាន់សហសេវិកថែទាំអ្នកជំងឺរបស់អ្នក។ ហើយអ្វីដែលខ្ញុំលើកទឹកចិត្តមនុស្សឲ្យធ្វើគឺមិនមែនគ្រាន់តែនិយាយថា ហេ យើងបានទទួលអ្នកជំងឺសម្រាប់អ្នក។ យកពួកគេ។ ប៉ុន្តែត្រូវគិតផងដែរ ពីព្រោះមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺចលនាភាគច្រើនស្ថិតនៅក្នុងស្ថាប័នសិក្សាមួយ ហើយដូច្នេះ សហសេវិកថែទាំអ្នកជំងឺរបស់អ្នកក៏នឹងសិក្សាផងដែរ ដើម្បីគិតអំពីថាតើឱកាសស្រាវជ្រាវសម្រាប់អ្នកទាំងពីរសហការគ្នាលើអ្វីខ្លះ? តើអ្នកអាចផ្តល់ឱកាសដាក់ឱ្យសិក្ខាកាមរបស់ពួកគេ និងសម្រាប់សិក្ខាកាមរបស់អ្នកទៅជួបពួកគេដោយរបៀបណា ដើម្បីឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានការសហការ និងកិច្ចសហប្រតិបត្តិការនេះ? ជាឧទាហរណ៍ ខ្ញុំអង្គុយលើគណៈកម្មាធិការផ្គូផ្គងការស្នាក់នៅថែទាំអ្នកជំងឺ។ ហើយខ្ញុំគិតថានោះគឺជាសេវាកម្មរបស់ខ្ញុំក្នុងការទទួលស្គាល់ថាតើការខិតខំប្រឹងប្រែងដែលសហការីផ្នែកថែទាំអ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំបានដាក់ចេញសម្រាប់ [00:14:00] កម្មវិធីរបស់យើង។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំគិតថាយើងត្រូវតែទទួលស្គាល់ថាមានដំណាក់កាលកសាងទំនាក់ទំនង ដំណាក់កាលជឿទុកចិត្ត ហើយក៏ដើម្បីផ្តល់ឱកាសឱ្យមិត្តរួមការងារថែទាំអ្នកជំងឺនិយាយថា អ្នកបានបញ្ជូនអ្នកជំងឺទាំងនេះជាច្រើន ហើយយើងពិតជាមិនប្រាកដថាត្រូវធ្វើអ្វី ឬយើងមិនប្រាកដថាយើងអាចជួយបានទេ។ ហើយខ្ញុំគិតថាមួយទៀតគឺ យើងត្រូវមានភាពក្លាហាន និងមានការសន្ទនាពិបាកៗជាមួយអ្នកជំងឺរបស់យើង ជួនកាលវាមិនយុត្តិធម៌ទេក្នុងការទុកការសន្ទនាដ៏លំបាកទាំងនោះទៅឱ្យមិត្តរួមការងារដែលថែទាំអ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ប្រាកដ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការបោះពុម្ពផ្សាយមួយរបស់អ្នក ខ្ញុំបានដឹងថានៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធមានទំនាក់ទំនងល្អជាច្រើន ប្រយោគសម្រាប់បើកការសន្ទនាជាមួយអ្នក និងអ្នកជំងឺរបស់អ្នក។ ហើយនេះពិតជាល្អណាស់ ព្រោះយើងមិនបាន [00:15:00] បានទទួលការអប់រំសម្រាប់ការសន្ទនាបែបនេះ។ ដូច្នេះវាអាចណែនាំយើងតាមរយៈជំហានដំបូងជាមួយអ្នកជំងឺរបស់យើង។
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ ខ្ញុំយល់ព្រម សារ៉ា។ យើងពិតជាមិនត្រូវបានបង្រៀនឱ្យមានការនិយាយបែបនោះទេ។ យើងត្រូវបានបង្រៀនឱ្យចូលទៅទីនោះ ធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាជាងនិយាយអំពីបញ្ហារយៈពេលវែងទាំងនេះ ដែលមានសារៈសំខាន់ចំពោះអ្នកជំងឺរបស់យើង ហើយអ្នកជំងឺរបស់យើងអាចយល់បាន។ បើអ្នកចង់និយាយហើយបើកចំហ ឬមិនចង់ឮ គេអាចប្រាប់បាន។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ហើយតើអ្នកគិតថានរណាជាអ្នកជំនាញសុខភាពសំខាន់ដែលជាធម្មតាមានតួនាទីក្នុងការថែទាំពិការសម្រាប់បញ្ហាចលនា?
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ ក្រុមអាចមានទំហំធំ ហើយបន្ទាប់មកស្មុគស្មាញដូចដែលអ្នកចង់បង្កើតវា។ ហើយខ្ញុំនឹងនិយាយថា ខ្ញុំមានបទពិសោធន៍ [00:16:00] ខុសពីមុន ពីព្រោះនៅពេលដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមកម្មវិធីរបស់ខ្ញុំក្នុងឆ្នាំ 2007 មិនមានមូលនិធិសម្រាប់វាទេ។ ដូច្នេះ សំខាន់ខ្ញុំត្រូវតែព្យាយាម និងភ្ជាប់មនុស្សជាមួយនឹងពេលវេលាដែលពួកគេចង់បាន ដើម្បីមកមើលអ្នកជំងឺរបស់យើង។
ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំបានអញ្ជើញសហសេវិកផ្នែកថែទាំព្យាបាលមុនមកព្យាបាលនៅគ្លីនិករបស់ខ្ញុំ ហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃគ្លីនិកចំនួនពីរ នាងបាននិយាយថា អីយ៉ា អ្នកជំងឺរបស់អ្នករងទុក្ខច្រើន។ ពួកគេត្រូវការការថែទាំបែបអព្យាក្រឹត។ ដូច្នេះហើយ នោះហើយជារបៀបដែលនាងបានផ្តល់មួយថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ដល់គ្លីនិករបស់ខ្ញុំ។ ហើយរបៀបដែលខ្ញុំទទួលបានទីប្រឹក្សាខាងវិញ្ញាណដំបូងរបស់ខ្ញុំគឺស្ត្រីម្នាក់ដែលពូធ្លាប់ជាអ្នកជំងឺនៅគ្លីនិករបស់យើង មិនមែនជាអ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំទេ ប៉ុន្តែគាត់បានមករកខ្ញុំ ហើយនិយាយថា អ្នកមិនដឹងថាខ្ញុំជានរណាទេ ហើយអ្នកមិនដឹងថាខ្ញុំធ្វើអ្វីទេ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវការខ្ញុំ។
ដូច្នេះហើយខ្ញុំ [00:17:00] បាននិយាយថា តើអ្នកទំនេរទេ? ហើយនាងបាននិយាយថា បាទ ខ្ញុំទំនេរ។ ហើយខ្ញុំបាននិយាយថាអស្ចារ្យណាស់។ អ្នកគឺជាផ្នែកមួយនៃក្រុម។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំគិតថា ប្រជាជនស្ថិតនៅក្រោមការយល់ឃើញថា អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខ្ញុំ ឬថារដ្ឋាភិបាលបានផ្តល់មូលនិធិយ៉ាងពេញលេញដល់គ្លីនិកនេះ។ តាមពិតទៅ វាជាសំណាងដ៏ល្ងង់ខ្លៅ ប៉ុន្តែក៏មានចិត្តសប្បុរសរបស់មិត្តរួមការងាររបស់ខ្ញុំ និងសម្រាប់ពួកគេដើម្បីមើលថាតើអ្នកជំងឺរបស់យើងរងទុក្ខប៉ុណ្ណា។
ហើយខ្ញុំអាចនិយាយបានថា វាជារឿងដដែលៗដែលពេលខ្ញុំផ្លាស់ទៅ Edmonton ខ្ញុំត្រជាក់បានទូរស័ព្ទទៅមន្ត្រីរដ្ឋាភិបាល ហើយផ្ញើក្រដាសដែលខ្ញុំបានសរសេរ ហើយនាងបាននិយាយថា អូ បាទ នេះជាគំនិតល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើង។ ចូរធ្វើឱ្យវាកើតឡើង។ ដូច្នេះហើយ វាកាន់តែងាយស្រួល នៅពេលដែលខ្ញុំបានបោះពុម្ពអ្វីមួយ។ ហើយខ្ញុំក៏និយាយដូចគ្នាថា នៅពេលដែលអ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមទទួលអ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់ថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងអ្នកជំងឺ [00:18:00] ដែលពួកគេត្រូវបានគេហាមប្រាមពីការអនុញ្ញាតឲ្យចូលរៀនពីមុន ព្រោះពួកគេអាចរស់បានយូរពេក គ្រូពេទ្យថែទាំអ្នកជំងឺដំបូងបានទូរស័ព្ទមកខ្ញុំ ហើយបាននិយាយថា។
អ្នកជំងឺរបស់អ្នកឈឺខ្លាំងណាស់។ តើនេះជាអ្វីដែលពួកគេទាំងអស់គ្នា? ហើយខ្ញុំបាននិយាយថាបាទ។ ហើយនាងសួរថា តើគេទៅណា? ខ្ញុំមិនដែលឃើញអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះនៅក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលទាំងមូលរបស់ខ្ញុំទេ។ ហើយខ្ញុំបាននិយាយថា ពួកគេនៅទីនេះ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនបានកាត់បន្ថយពួកគេ ហើយពួកគេត្រូវការជំនួយពីអ្នក ហើយវាជាការបើកភ្នែកសម្រាប់នាងក្នុងការដឹងថាមានមនុស្សមួយក្រុមនេះនៅក្នុងសហគមន៍ជាមួយនឹងគ្រួសាររបស់ពួកគេគ្រាន់តែព្យាយាមអស់ពីសមត្ថភាព ប៉ុន្តែពិតជាដឹងថាពួកគេមិនអាចបំពេញតម្រូវការរបស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេ។
ដូច្នេះហើយឥឡូវនេះ យើងអាចឲ្យអ្នកជំងឺទាំងនេះទទួលបានហើយ។ យើងក៏គ្រប់គ្រងពួកគេបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងសហគមន៍ផងដែរ ពីព្រោះយើងមានសំណាងណាស់ដែលមាន [00:19:00] មានសេវាថែទាំសុខភាពតាមសហគមន៍។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំគិតថាវាអាស្រ័យទៅលើគ្រប់អង្គភាពក្នុងការកំណត់នូវអ្វីដែលជាសេវាកម្មដែលមាននៅក្នុងសហគមន៍របស់ពួកគេ ដើម្បីបង្កើតទំនាក់ទំនងល្អ និងបន្ទាប់មកអភិវឌ្ឍនូវអ្វីដែលជាផ្លូវបញ្ជូនបន្តជាក់ស្តែង។
ដោយសារតែនៅទីនេះយើងមានផ្លូវបញ្ជូនដែលបានបង្កើតឡើងព្រោះឥឡូវនេះមានគ្រូពេទ្យថែទាំបីនាក់ដែលយល់ពីជំងឺសរសៃប្រសាទ។
សហគមន៍ជាច្រើននឹងមិនមានកម្លាំងការងារបែបនេះដើម្បីធ្វើដូច្នេះទេ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកត្រូវតែបង្កើតវាឡើង។ ហើយខ្ញុំនឹងនិយាយទៅកាន់អ្នកដែលនិយាយថា អូ វាស្តាប់ទៅដូចជាវានឹងចំណាយពេលច្រើន។ ខ្ញុំបានចាប់ផ្តើមនិយាយអំពីរឿងនេះនៅឆ្នាំ 2005។ ខ្ញុំបានទទួលជំនួយដំបូងរបស់ខ្ញុំក្នុងឆ្នាំ 2007។ ដូច្នេះហើយ វាត្រូវចំណាយពេលយូរដើម្បីធ្វើឱ្យមនុស្សនិយាយថា អីយ៉ា នេះជាគំនិតដ៏ល្អមួយ។ [00:20:00] ហើយដូចទៅនឹងថ្នាំពេទ្យដែរ របស់ដែលមានតម្លៃគឺពិបាក ប៉ុន្តែយើងដែលមានបញ្ហាចលនា ធ្លាប់ធ្វើរឿងពិបាក ហើយយើងអាចធ្វើវាបាន។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ហើយតើអ្នកគិតថាបញ្ហាប្រឈមចម្បងដែលគ្រូពេទ្យត្រូវជួបនៅពេលដោះស្រាយតម្រូវការការថែទាំពិការគឺការខ្វះខាតការអប់រំឬកង្វះប្រាក់? តើអ្នកគិតថាអ្វីដែលជាបញ្ហាប្រឈមចម្បងក្នុងការដោះស្រាយមនុស្សចំពោះការថែទាំអ្នកជំងឺ
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានតែ 25% នៃមនុស្សដែលត្រូវការការថែទាំព្យាបាលអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះដែលបានទទួលវា។ ហើយពួកគេមានអារម្មណ៍ថាអសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានការថែទាំអ្នកជំងឺភាគច្រើនគឺគ្រាន់តែជាការចូលប្រើប្រាស់ថ្នាំជាមូលដ្ឋានដែលអាចជួយបាន ដូចជាថ្នាំអាភៀនជាដើម។ ប្រទេសជាច្រើនមិនមានថ្នាំអាភៀនក្នុងបញ្ជីឱសថសំខាន់ៗរបស់ពួកគេ [00:21:00] ឬដាក់កម្រិតយ៉ាងខ្លាំង។ ហើយក្នុងករណីអ្នកជំងឺរបស់យើងនៅពេលដែលពួកគេត្រូវការវា។ មួយទៀតគឺពិតណាស់កម្លាំងពលកម្ម។ ប្រទេសជាច្រើនកំពុងតស៊ូដើម្បីរក្សាបាននូវកម្លាំងការងារគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យ ទុកឱ្យការថែទាំតាមសហគមន៍ ដែលភាគច្រើននៃការថែទាំជំងឺចលនាកើតឡើងនៅក្នុងសហគមន៍។ ហើយខ្ញុំគិតថានេះគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយ សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដែលប្តេជ្ញាចិត្តយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការថែទាំសុខភាពតាមសង្គម ឬការថែទាំសុខភាពជាសកលក៏ដោយ។
បាទ។ តើយើងអាចផ្លាស់ប្តូរវាបានទេ? វាគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយសូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដែលប្តេជ្ញាចិត្តយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការថែទាំសុខភាពជាសកលដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្លាំងការងារចម្រុះគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំព្យាបាលអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលនឹងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺសរសៃប្រសាទបច្ចុប្បន្នមានប្រហែល 3% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលនឹង [00:22:00] ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការថែទាំព្យាបាលដោយយោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក។
ខ្ញុំគិតថាវាច្រើនបន្តិច ប៉ុន្តែពេលអ្នកគិតទៅវាដូចជាជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ មហារីកទាំងអស់ ស្ទះបេះដូង ខ្សោយតំរងនោម។ មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការថែទាំអ្នកជំងឺ និងមិនមានលទ្ធភាពប្រើប្រាស់វា។ ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំចង់និយាយថា កម្មវិធីនៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេសដែលរីកចម្រើនគឺជាកម្មវិធីដែលមានជើងឯកដែលប្តេជ្ញាធ្វើជាដៃគូជាមួយសហសេវិកថែទាំអ្នកជំងឺ ហើយសហសេវិកថែទាំអ្នកជំងឺនឹងឆ្លើយតបដោយការប្តេជ្ញាចិត្តពេលវេលា និងការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ពួកគេចំពោះកម្មវិធី។
ដូច្នេះហើយ សម្រាប់ខ្ញុំ ការប្តេជ្ញាចិត្តជាដៃគូដ៏ពិតប្រាកដមួយ ជាមួយនឹងការថែទាំអ្នកជំងឺ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ បាទ ខ្ញុំចង់ដឹងចង់ឃើញអំពីរឿងមួយ [00:23:00] មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលជ្រើសរើសជំនួយការស្លាប់អាចទទួលបានការថែទាំព្យាបាលអ្នកជំងឺនោះទេ។ ប្រសិនបើពួកគេមានឱកាសទទួលបានការថែទាំព្យាបាលដោយប្រយោលត្រឹមត្រូវ តើអ្នកគិតថាការសម្រេចចិត្តរបស់ពួកគេអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ ឬយ៉ាងហោចណាស់ត្រូវបានពន្យារពេល?
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា សារ៉ា នៅប្រទេសកាណាដា យើងមានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការស្លាប់អស់ជាច្រើនឆ្នាំ។ ហើយបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីក លក្ខខណ្ឌនៃសរសៃប្រសាទគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតបន្ទាប់សម្រាប់នរណាម្នាក់ស្នើសុំជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការស្លាប់។ តាមពិតទៅ ខ្ញុំបានសរសេរមតិមួយអំពីមូលហេតុដែលវាត្រូវបានច្បាប់ថា អ្នកជំងឺត្រូវតែមានផ្លូវត្រៀមរួចជាស្រេច ងាយស្រួលក្នុងការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដក្នុងការស្លាប់ ប៉ុន្តែមិនមែនជាផ្លូវងាយស្រួលសម្រាប់ការថែទាំអ្នកជំងឺនោះទេ។ ដូច្នេះហើយតាមការពិត នៅក្នុងជំនួយការផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់យើងក្នុងការស្លាប់ គ្រូពេទ្យត្រូវតែបង្ហាញថា [00:24:00] អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការថែទាំអ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែជាការផ្តល់ជូន ហើយខ្ញុំគិតថាដូចដែលអ្នកបានលើកឡើងនៅដើមដំបូងមនុស្សមានការយល់ខុសអំពីអ្វីដែលវាជា។ តាមពិត មានអ្នកខ្លះមកគ្លីនីករបស់យើង ហើយនិយាយថា ខ្ញុំមិនជឿលើការជួយស្លាប់នោះទេ។
ហើយយើងបាននិយាយថា នោះមិនមែនជាអ្វីដែលគ្លីនិករបស់យើងសម្រាប់នោះទេ។ ដូច្នេះ ខ្ញុំយល់ព្រម។ ខ្ញុំគិតថាមានការថយចុះនៃការថែទាំអ្នកជំងឺនៅពេលដែលយើងនិយាយអំពីជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការស្លាប់ ឬ euthanasia ដែលមនុស្សប្រហែលជាមិនយល់។ វាជាទស្សនៈខុសគ្នាទាំងស្រុងនៃការថែទាំ។ ហើយមនុស្សជាច្រើនដែលមកគ្លីនីករបស់យើងនិយាយថា នេះជាការយកចិត្តទុកដាក់បំផុតដែលខ្ញុំធ្លាប់ទទួល ឬខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាពិតជាបានឮ និងបានឃើញ ឬសាច់ញាតិនិយាយថា នេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់ខ្ញុំ។
ដូច្នេះ [00:25:00] ការរំលឹកឡើងវិញនូវអ្វីដែលជាទុក្ខ ការកែប្រែឡើងវិញនូវវិធីដែលយើងអាចដោះស្រាយទុក្ខបាន និងការសង្កត់ធ្ងន់លើការស្វែងរកសេចក្តីរីករាយ និងអត្ថន័យគឺពិតជាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះការថែទាំអ្នកជំងឺ។ ហើយខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថា មនុស្សដែលយ៉ាងហោចណាស់មិនបានទៅលេង ឬទៅលេងច្រើនដងជាមួយក្រុមថែទាំអ្នកជំងឺ បាត់បង់ជីវិតរបស់ពួកគេ ដោយសារខ្ញុំគិតថាបាវចនាសម្រាប់ការថែទាំព្យាបាលអ្នកជំងឺមិនគួរជាការស្លាប់ដ៏ល្អនោះទេ។
វាគួរតែថា ការថែទាំ palliative គឺអំពីការរស់នៅឱ្យបានល្អឥឡូវនេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ខ្ញុំយល់ព្រម។ ខ្ញុំមិនអាចយល់ព្រមបន្ថែមទៀតទេ។ វាល្អឥតខ្ចោះ។ តើអ្នកចង់ឱ្យគ្រូពេទ្យ និងគ្រួសារយកសារអ្វីចេញពីការងាររបស់អ្នកក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺ?
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ ខ្ញុំគិតថាការផ្តោតសំខាន់ [00:26:00] នៃការស្រាវជ្រាវទាំងអស់របស់ខ្ញុំ សារ៉ា គឺជាអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារ។ ជាពិសេសសម្រាប់គ្រួសារទោះជាយ៉ាងណាគ្រួសារនោះមើលទៅ។ វាអាចជាអ្នកជិតខាង វាអាចជាអតីតមិត្តរួមការងារ។ មនុស្សនាំមកនូវការប្រែប្រួលទាំងអស់នៃគ្រួសារ ប៉ុន្តែនោះគឺជាគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ ហើយដើម្បីទទួលស្គាល់ការរួមចំណែកដែលគ្រួសារទាំងនេះបានធ្វើដល់ជីវិតអ្នកជំងឺរបស់យើង។
ហើយរឿងលំបាកជាញឹកញាប់ដែលយើងសុំឱ្យគេធ្វើ។ តើឯកសារប៉ុន្មានសន្លឹកអំពីការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាក្នុងជំងឺផាកឃីនសុនពិតជានិយាយអំពីអ្វីដែលអ្នកថែទាំទទួល? ដូច្នេះខ្ញុំចង់ឱ្យពួកគេឮសារថា អ្នកជំងឺ និងគ្រួសាររបស់យើងគួរតែស្ថិតនៅកណ្តាលនៃការថែទាំរបស់យើង ថានៅពេលប្រឈមមុខនឹងលក្ខខណ្ឌ [00:27:00] ទាំងនេះដែលពិបាកចិត្តខ្លាំង នៅតែអាចមានភាពរីករាយ និងអត្ថន័យ ហើយតួនាទីរបស់យើងសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនរបស់យើងគឺដើរជាមួយពួកគេ។ ហើយថានៅក្នុងខ្លួនវាផ្ទាល់មានថាមពលដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងដោយសារតែពួកគេបានឮញឹកញាប់ពេកមិនមានអ្វីបន្ថែមទៀតដែលខ្ញុំអាចធ្វើបានសម្រាប់អ្នកហើយនោះមិនមែនជាការពិតទេ។ ដូច្នេះហើយ សម្រាប់មិត្តរួមការងាររបស់យើង សាររបស់ខ្ញុំនឹងជា ខ្ញុំសង្ឃឹមថាគ្មានអ្នកអត់ធ្មត់ណាដែលឮពាក្យទាំងនោះឡើយ។ គ្មានអ្វីទៀតទេដែលខ្ញុំអាចធ្វើបានសម្រាប់អ្នក។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាពួកគេឮ។ ផ្ទុយទៅវិញ ខ្ញុំនឹងដើរជាមួយអ្នកនូវដំណើរទាំងមូលនេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ ហើយខ្ញុំនឹងព្យាយាមកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នក។
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ មែនហើយ ដោយសារការរងទុក្ខមានមុខផ្សេងៗគ្នា និងមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា [00:28:00] ហើយយើងគួរតែនៅទីនេះដើម្បីទទួលយកវាទាំងអស់។
វេជ្ជបណ្ឌិត Sarah Camargos៖ បាទ។ អីយ៉ា។ សាស្រ្តាចារ្យ Janis ខ្ញុំគ្មានពាក្យអ្វីត្រូវអរគុណអ្នកសម្រាប់ឱកាសសម្ភាសន៍អ្នក ហើយខ្ញុំស្ទើរតែស្រក់ទឹកភ្នែកជាមួយនឹងពាក្យរបស់អ្នក។ វាអស្ចារ្យណាស់។ ការងាររបស់អ្នកពិតជាអស្ចារ្យណាស់។ ហើយអ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នោះគឺថាខ្ញុំបានដាក់អត្ថន័យនៅទីនេះ នៅពេលដែលខ្ញុំកំពុងរៀបចំបទសម្ភាសន៍ ខ្ញុំគិតថាមនុស្សគួរតែស្វែងរកអត្ថន័យរបស់ពួកគេ។ ហើយអ្នកបាននិយាយពាក្យនេះច្រើនដង។ ដូច្នេះសូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅ។
សាស្រ្តាចារ្យ Janis Miyasaki៖ អរគុណសារ៉ា។ [00:29:00]

Janis Miyasaki, MD, MEd, FAAN
សាកលវិទ្យាល័យអាល់បឺតា
Edmonton ប្រទេសកាណាដា






