រំលងទៅមាតិកា
សង្គមផាកឃីនសុន និងជំងឺចលនាអន្តរជាតិ

អត្ថបទស្រាវជ្រាវរបស់ MDJ ប្រចាំឆ្នាំ៖ ការធ្វើឱ្យសកម្ម Microglial នៅក្នុងបញ្ហាអាកប្បកិរិយានៃការគេង REM ដាច់ដោយឡែក

ខែវិច្ឆិកា 03, 2025
ភាគ៖271
កម្រង​ឯកសារ​:ពានរង្វាន់អត្ថបទស្រាវជ្រាវឆ្នាំ 2025
លោកបណ្ឌិត Michele Matarazzo សម្ភាសលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby ដែលជាអ្នកទទួលពានរង្វាន់ MDJ Research Article of the Year នៅឆ្នាំនេះ។ ពួកគេរួមគ្នាពិភាក្សាអំពីការប្រើប្រាស់ PET tracers ដើម្បីវាយតម្លៃការធ្វើឱ្យសកម្ម microglial នៅក្នុងបញ្ហានៃការគេង REM ដាច់ដោយឡែក និងរបៀបដែលឧបករណ៍ទាំងនេះអាចកំណត់ជំងឺផាកឃីនសុន prodromal កាន់តែប្រសើរឡើង។
អាន​បន្ត

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ជំរាបសួរ និងសូមស្វាគមន៍មកកាន់ MDS Podcast ដែលជាផតខាសផ្លូវការរបស់ International Parkinson Movement Disorders Society។ ខ្ញុំគឺ Michele Matarazzo ជានិពន្ធនាយក ហើយថ្ងៃនេះយើងមានវគ្គពិសេសមួយ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ អ្នកកែសម្រួលនៃ Movement Disorders Journal ជ្រើសរើសអត្ថបទស្រាវជ្រាវមួយ និងអត្ថបទពិនិត្យមួយថាល្អបំផុតប្រចាំឆ្នាំ។

មើលប្រតិចារិកពេញលេញ

នៅឆ្នាំនេះ ពានរង្វាន់សម្រាប់អត្ថបទស្រាវជ្រាវដ៏ល្អបំផុតបានទៅដល់ ការធ្វើឱ្យសកម្ម microglial និងការវិវត្តនៃភាពមិនដំណើរការនៃ nigrostriatal នៅក្នុងបញ្ហាអាកប្បកិរិយានៃការគេង REM ដាច់ដោយឡែក។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវអំពីតួនាទីនៃការធ្វើឱ្យសកម្ម microglial ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ខួរក្បាលចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺនៃការគេង REM ដាច់ដោយឡែកដែលជាដំណាក់កាលសំខាន់នៃជម្ងឺ synucleinopathies ។

ខ្ញុំរីករាយណាស់ដែលត្រូវបានចូលរួមនៅថ្ងៃនេះដោយអ្នកនិពន្ធដែលត្រូវគ្នាគឺលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby មកពីនាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរ និង PET នៅមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Aarhus ក្នុងប្រទេសដាណឺម៉ាក។ [00:01:00] Victor សូមអបអរសាទរចំពោះការទទួលស្គាល់នេះ និងស្វាគមន៍មកកាន់ផតឃែស្ថ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ អរគុណច្រើន សេចក្តីរីករាយរបស់ខ្ញុំ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ដូច្នេះមុនពេលយើងចូលទៅក្នុងការសិក្សាដោយខ្លួនឯង ខ្ញុំសូមចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងពានរង្វាន់ បញ្ជីឈ្មោះអ្នកនិពន្ធនៅលើក្រដាសនេះគឺពិតជាគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ណាស់។

នេះ​ជា​កិច្ច​ខិត​ខំ​ប្រឹង​ប្រែង​សហការ​ដ៏​ធំ។ តើ​អ្នក​និង​សហ​អ្នក​និពន្ធ​របស់​អ្នក​ទទួល​បាន​ព័ត៌មាន​យ៉ាង​ណា? ហើយ​តើ​ការ​ទទួល​ស្គាល់​នេះ​មាន​ន័យ​យ៉ាង​ណា​ចំពោះ​អ្នក និង​ការងារ​របស់​អ្នក?

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ ពិត​ណាស់​វា​ពិត​ជា​ការ​ទទួល​ស្គាល់​ការ​ខិត​ខំ​របស់​ក្រុម​ទាំង​មូល។ ដូច្នេះ​វា​ជា​កិត្តិយស​ដ៏​ធំ​មួយ ជា​ពិសេស​ខ្ញុំ​មាន​ន័យ​ថា ពេល​អ្នក​ធ្វើ​ការ​ជាមួយ​នឹង​បញ្ហា​ចលនា អ្នក​ចង់​ត្រូវ​បាន​គេ​ទទួល​ស្គាល់​ដោយ Movement Disorder Society។ នោះជាលើកទីពីរបន្ទាប់ពីត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយអ្នកជំងឺខ្លួនឯង។

ខ្ញុំនឹងនិយាយដូច្នេះ។ 

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ល្អឥតខ្ចោះ។ ហើយ​ឥឡូវ​នេះ​សូម​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ផ្ទៃ​ខាង​ក្រោយ​នៃ​ការ​សិក្សា​បន្តិច។ សម្រាប់​អ្នក​ស្តាប់​ដែល​មិន​សូវ​ស្គាល់ តើ​អ្នក​អាច​ពន្យល់​បាន​ទេ​ថា​អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ដាច់​ដោយ​ឡែក​ពី​បញ្ហា​ឥរិយាបថ​នៃ​ការ​គេង REM ឬ RBD ហើយ​ហេតុ​អ្វី​បាន​ជា​វា​ជា​លក្ខខណ្ឌ​សំខាន់​ក្នុង​វិស័យ​នៃ​បញ្ហា​ចលនា? 

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ មែនហើយ ដូច្នេះគ្រាន់តែដើម្បីពន្យល់យ៉ាងខ្លី ជំងឺអាកប្បកិរិយានៃការគេង REM ដាច់ដោយឡែកគឺជាទូទៅនៅពេលដែលអ្នក [00:02:00] ចូលគេង មានការដាច់ទំនាក់ទំនង ឬមានការដាច់នៃផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នកពីប្រព័ន្ធម៉ូទ័ររបស់អ្នក។ ដូច្នេះ​អ្នក​មិន​ធ្វើ​ចលនា​ពេល​អ្នក​គេង។ អ្នក​មិន​ធ្វើ​ការ​សុបិន​របស់​អ្នក​ក្នុង​បញ្ហា​អាកប្បកិរិយា​ដំណេក REM ដាច់​ដោយ​ឡែក​សម្រាប់​ហេតុផល​ដែល​មិន​ទាន់​ច្បាស់​លាស់​នៅ​ឡើយ​ទេ ការ​បិទ​រាងកាយ​នេះ​ដោយ​ហេតុផល​មួយ​ចំនួន​មិន​ដំណើរការ​ត្រឹមត្រូវ។

ដូច្នេះ​យើង​មាន​អ្នក​ជំងឺ​ដែល​សម្រេច​ក្តី​សុបិន​របស់​ខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកសុបិន្តថាអ្នកកំពុងត្រូវបានដេញដោយនាគ ចូរនិយាយថាអ្នកនឹងរត់នៅជុំវិញបន្ទប់ទទួលភ្ញៀវរបស់អ្នកឬបន្ទប់គេងរបស់អ្នកព្យាយាមរត់គេច។ ដូច្នេះ នោះហើយជារយៈពេលវែង និងខ្លីនៃជំងឺនេះ។ មូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់គឺសម្រាប់ជំងឺផាកឃីនសុន និងជំងឺផាកឃីនសុន ផ្សេងទៀត ត្រូវបានគេស្គាល់ថាមួយរយៈដែលដំណើរការរោគសរីរវិទ្យាចាប់ផ្តើមជាច្រើនឆ្នាំ និងរាប់ទសវត្សរ៍មុនពេលមានការទទួលស្គាល់ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ហើយក្នុងករណីជាច្រើនដំណាក់កាល prodromal នេះ អ្នកប្រហែលជាអាចយល់ឃើញពីវាឡើងវិញ ហើយដូច្នេះសម្រាប់ Parkinson ត្រូវបានគេដឹងយ៉ាងច្បាស់ថា ជាច្រើនទសវត្សរ៍មុនការបង្ហាញ Parkinson អ្នកជំងឺជាច្រើននឹងបាត់បង់ក្លិនរបស់ពួកគេ ហើយពួកគេប្រហែលជាមិនបានដឹងថានេះជាសញ្ញាដំបូងឡើយ។

ដូច្នេះ [00:03:00] ថារឿងសំខាន់អំពីបញ្ហាអាកប្បកិរិយានៃការគេង REM ដាច់ដោយឡែកគឺថាវាពិតជារោគសញ្ញា prodromal ដែលអាចស្គាល់បានចំពោះផាកឃីនសុន។ ដូច្នេះវាពិតជាផ្តល់ឱ្យយើងនូវបង្អួចមួយចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងឬ prodromal នៃជំងឺ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ បាទ។ ល្អឥតខ្ចោះ។ ដូច្នេះជាមូលដ្ឋានសម្លឹងមើលមនុស្សដែលមានជំងឺអាកប្បកិរិយា REM ដាច់ដោយឡែក យើងកំពុងរកមើលមនុស្សដែលងាយនឹងកើតជំងឺផាកឃីនសុន ឬជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខនេះ។ 

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ បាទ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ មិនអីទេ។ ដូច្នេះ ប្រាកដណាស់ វាស្តាប់ទៅដូចជាស្ថានភាព និងស្ថានភាពសំខាន់មួយដែលត្រូវមើលនៅពេលដែលអ្នកចង់យល់កាន់តែច្បាស់អំពីរោគសាស្ត្រនៃជំងឺផាកឃីនសុន និងជំងឺផាកឃីនសុនមួយចំនួនផ្សេងទៀត ដូចដែលអ្នកបានលើកឡើង។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាអ្នកសម្រេចចិត្តផ្តោតលើការធ្វើឱ្យ microglia សកម្ម?

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ បាទ។ ដូច្នេះហេតុផលដែល microglia គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងរឿងនេះគឺថា វាជាប្រធានបទក្តៅខ្លាំងណាស់នៅពេលនេះ។ បញ្ហានៃការរលាក neuroinflammation នៅក្នុងវិសាលភាពនៃបញ្ហាមួយ មិនត្រឹមតែនៅក្នុង Parkinsonisms ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននៃសរសៃប្រសាទ។ ហើយវាជាគំនិតដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយដែលថាការរលាកនៃខួរក្បាលអាចទាក់ទងគ្នា [00:04:00] ទៅនឹងរោគសរីរវិទ្យា ឬជំងឺសរសៃប្រសាទដែលយើងឃើញនៅក្នុងជំងឺផាកឃីនសុន។ ហើយសម្រាប់ហេតុផលនោះ នោះហើយជាមូលហេតុដែល microglia គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ដោយសារតែពួកវាជាប្រភេទ ខ្ញុំប្រហែលជានឹងខឹងអ្នកព្យាបាលរោគមួយចំនួនដោយនិយាយរឿងនេះ ប៉ុន្តែពួកគេគឺជា monocytes នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល កោសិកាផ្សេងគ្នា ប៉ុន្តែ

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ អ្នកកំពុងទទួលបានរង្វាន់។ អ្នកអាចត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើឱ្យមនុស្សមួយចំនួនខឹង។

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ បាទ។ 

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ឥឡូវនេះសូមនិយាយអំពីការសិក្សាហើយសូមនិយាយអំពីការរចនានៃការសិក្សា។ អ្នកបានប្រើការស្កែន PET ពីរផ្សេងគ្នា PK 11195 ដើម្បីវាស់ស្ទង់សកម្មភាព microglial និង F-Dopa ដើម្បីវាស់មុខងារ dopaminergic ។

តើការសិក្សាបានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? តើអ្នករចនាវាដោយរបៀបណា?

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ ដូច្នេះយើងមាននៅដំណាក់កាលដំបូង យើងមានក្រុមអ្នកជំងឺ iRBD ដែលត្រូវបានស្កេនដោយ PK 11195 និងដោយ F dopa ។ ហើយបន្ទាប់មកយើងក៏មានក្រុមត្រួតពិនិត្យផងដែរ។ តើអ្នកណាត្រូវបានគេស្កេនជាមួយ PK 11195 ដើម្បីទទួលបានបន្ទាត់មូលដ្ឋាន ពីព្រោះអ្វីដែលយើងចាប់អារម្មណ៍នៅទីនេះគឺសំខាន់គឺការរលាកជាពិសេសនៃ nigra ដ៏ច្រើនមែនទេ?

ដូច្នេះយើងមានក្រុមត្រួតពិនិត្យដើម្បីមានតម្រៀបនៃបន្ទាត់មូលដ្ឋានដើម្បីប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុម iRBD ។ [00:05:00] បន្ទាប់មក បីឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅ យើងបានស្កេនឡើងវិញអ្នកជំងឺ iRBD ជាមួយនឹង F dopa ដែលជាអ្នកតាមដាន dopaminergic ដើម្បីមើលកម្រិតដែលការរលាកសរសៃប្រសាទ nigro ឬ microglial activation ព្យាករណ៍ ឬទាក់ទងជាមួយ degeneration dopaminergic តាមពេលវេលានៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះ។

យាយ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ហើយ​ឥឡូវ​នេះ ចូរ​ប្រាប់​ខ្ញុំ​ថា តើ​អ្វី​ជា​ការ​រក​ឃើញ​ចម្បង​នៃ​ការ​សិក្សា?

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ បាទ។ ខ្ញុំមានន័យថាមានមួយចំនួន ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថាភាពទាក់ទាញបំផុត ឬសំខាន់បំផុតគឺនៅពេលមើលអ្នកជំងឺដែលមាន PK 11195 ខ្ពស់បំផុតនៅក្នុង substantia nigra នៅកម្រិតមូលដ្ឋាន ពួកគេមានការថយចុះ dopaminergic ច្រើនតាមពេលវេលា។ ហើយ​វា​ក៏​បាន​លេច​ឡើង​កាន់​តែ​រីក​រាលដាល។

ខ្ញុំចង់មានន័យថា តំបន់នៃប្រព័ន្ធ nigrostriatal ដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់មានទំហំធំជាងនៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានកម្រិតទាបជាងការធ្វើឱ្យសកម្ម microglial នៅកម្រិតមូលដ្ឋាន។ បាទ/ចាស ដូច្នេះហើយ ខ្ញុំគិតថា នោះជាការស្វែងរកធំ ខ្ញុំនឹងនិយាយថាបាទ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ដូច្នេះយើងអាចនិយាយបានថាការធ្វើឱ្យសកម្ម microglial អាចទស្សន៍ទាយកម្រិត [00:06:00] នៃ neurodegeneration ពីចំណុច dopaminergic នៃទិដ្ឋភាព។

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ វាហាក់ដូចជាករណីនេះ។ បាទ កម្រិតធំជាង ឬកម្រិតខ្ពស់នៃការរលាកសរសៃប្រសាទនៅក្នុង nigra ព្យាករណ៍ថា នោះនឹងជាប្រភេទនៃសេចក្តីសន្និដ្ឋានខ្សោយ ដែលវាព្យាករណ៍ពីការថយចុះ dopaminergic ខ្ពស់តាមពេលវេលា។ ខ្ញុំចង់និយាយថា អ្នកអាចនិយាយវាខ្លាំងជាងនេះបន្តិច ឬអ្នកអាចស្មានថាខ្លាំងជាងនេះបន្តិច ហើយនិយាយថាវាហាក់ដូចជាមានការជាប់ទាក់ទងគ្នាខ្លះរវាងអ្នកទាំងពីរនេះ ហើយដូច្នេះវាច្បាស់ជាចោទជាសំណួរដល់កម្រិតដែលវាពាក់ព័ន្ធ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ មុនពេលដែលយើងធ្វើការស្មាននៅក្នុងរឿងនេះ នៅពេលដែលខ្ញុំកំពុងអានក្រដាសមួយ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ចំពោះខ្ញុំថា ពិតជាមានអ្នកជំងឺ 4 នាក់ដែលបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺ Parkinsonism ក្នុងអំឡុងពេលតាមដាន។ តើ​ការ​ស្កែន​របស់​ពួកគេ​ផ្តល់​តម្រុយ ឬ​ព័ត៌មាន​បន្ថែម​ទេ?

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ បាទ។ ដូច្នេះក្នុងន័យនេះ ខ្ញុំគិតថាវាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ iRBD បួននាក់ដែលបានបំប្លែងពួកគេបីនាក់មាន PK 11195 binding នៅក្នុង substantia nigra ដែលយ៉ាងហោចណាស់គម្លាតស្តង់ដារនិងពាក់កណ្តាលខាងលើនៃវត្ថុបញ្ជា។ អ្នកទីបួន [00:07:00] អ្នកដែលបំប្លែងខណៈដែលពួកគេមានកម្រិតទាបក្នុងនីហ្គ្រីល PK 111 95 ចងនៅក្នុង nigra នៅកម្រិតមូលដ្ឋាន។

ពួកគេក៏មានការចុះខ្សោយ dopaminergic ទាបបំផុត ឬរីករាលដាលបំផុតនៅកម្រិតមូលដ្ឋានដែលបង្ហាញថាពួកគេប្រហែលជាកាន់តែខិតទៅជិតការបំប្លែងណាមួយ ដែលវាចោទជាសំណួរថាតើយើងទទួលយក ឬប្រសិនបើយើងរីករាយនឹងសម្មតិកម្មដែលថាការរលាកសរសៃប្រសាទមានទំនាក់ទំនងដោយមូលហេតុ នោះវាលើកឡើងនូវសំណួរគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយចំនួនអំពីការកំណត់ពេលវេលា ឬសក្ដានុពលនៃការរលាកទាក់ទងនឹង degeneration ចំពោះអ្នកជំងឺ dopamine ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ល្អឥតខ្ចោះ។ ឥឡូវ​ទាក់​ទង​នឹង​រឿង​ហ្នឹង សូម​ស្មាន​បន្តិច។ តើអ្នកគិតថាការរកឃើញទាំងនេះប្រាប់យើងអ្វីខ្លះអំពីតួនាទីនៃការរលាកសរសៃប្រសាទក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺផាកឃីនសុន?

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ បាទ។ ដូច្នេះ​ខ្ញុំ​គិត​ថា វា​លើក​ឡើង​នូវ​សំណួរ​សំខាន់​មួយ​ចំនួន។ នៅពេលយើងពិនិត្យមើលកម្រិតមូលដ្ឋាន វាច្បាស់ណាស់ថាអ្នកជំងឺដែលមាន iRBD មានការចង PK 11195 ខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងដែលមានសុខភាពល្អ។ ហើយអ្វីដែលហាក់ដូចជាករណីនៃការរកឃើញនៃក្រដាសនេះ វាហាក់បីដូចជាបង្ហាញថា [00:08:00] ការផ្សារភ្ជាប់ខ្ពស់នៅកម្រិតមូលដ្ឋានបង្ហាញថា កម្រិតដែលទាក់ទងធំជាងនៃការ degeneration dopaminergic តាមពេលវេលា។

ដូច្នេះ យ៉ាងហោចណាស់ វាបង្ហាញថា ទាំងនេះជាប់ទាក់ទងគ្នា។ វាប្រហែលជាថាវាជាបាតុភូតមួយ ដែលទាំងនេះគឺជាដំណើរការដែលដំណើរការស្របគ្នា។ យើងមិនអាចនិយាយបានថាផ្អែកលើក្រដាសនេះទេ ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់ពួកគេហាក់បីដូចជាទាក់ទងគ្នាដោយអ្នកដឹងទេ វាប្រហែលជាដោយដំណើរការមិនស្គាល់ទីបី ឬវាប្រហែលជាពាក់ព័ន្ធ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ល្អឥតខ្ចោះ។ ខ្ញុំចូលចិត្តដែលអ្នកមានការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះវា ដែលការជាប់ទាក់ទងគ្នាមិនមែនជាមូលហេតុទេ។ នោះជាបញ្ហាបុរាណក្នុងការស្រាវជ្រាវ ប៉ុន្តែច្បាស់ណាស់ការរកឃើញទាំងនេះបានចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងហោចណាស់ឆ្ពោះទៅរកដំណើរការពីរដែលអាចទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។ ហើយនោះជាអ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់។

ឥឡូវនេះនៅក្នុងការសិក្សានេះ អ្នកបានប្រើឧបករណ៍តាមដាន TSPO PET ដែលជាគោលដៅសំខាន់មួយសម្រាប់ការរលាកសរសៃប្រសាទ PET ។ អ្នកគិតថាការប្រើគោលដៅផ្សេងគ្នា ដូចជាឧទាហរណ៍ កន្លែងចង imidazole-2, monoamine oxidase B, ឬ phosphodiesterase 4B, ខ្ញុំមានន័យថា រលាកសរសៃប្រសាទ PET tracer ផ្សេងទៀត។ តើអ្នកគិតថាការប្រើ [00:09:00] អ្នកតាមដានផ្សេងទៀតប្រហែលជាបានប្រាប់យើងពីផ្នែកផ្សេងនៃរឿង?

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ ខ្ញុំចង់និយាយថា វាពិតជាអាចប្រាប់យើងពីផ្នែកផ្សេងនៃរឿង ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថាអ្វីដែលជាលក្ខណៈទូទៅនៃអ្នកតាមដានការរលាក neuroinflammatory គឺពួកគេអាចប្រៀបធៀបបានក្នុងកម្រិតដែលពួកគេមិនអាចបែងចែកដោយភាពជឿជាក់រវាង neuroinflammation ជាដំណើរការ neuroprotective ឬជា neurodegenerative process។ ដូច្នេះ​ខ្ញុំ​គិត​ថា​ក្នុង​ន័យ​នេះ​ពួក​គេ​អាច​ប្រៀប​ធៀប​បាន។ ហើយដូចគ្នាចំពោះឧបករណ៍តាមដាន TSPO ខ្ញុំនឹងនិយាយ។ ហើយខ្ញុំគិតថានោះជាផ្នែកនៃហេតុផលដែលខ្ញុំគិតថាការសិក្សានេះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ណាស់ ពីព្រោះយើងដឹងថាសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួននៅពេលជាក់លាក់ណាមួយ សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេល Parkinsonisms microglia ហាក់ដូចជាមានឥទ្ធិពលការពារប្រព័ន្ធប្រសាទ។ ហើយបន្ទាប់មកនៅចំណុចខ្លះសម្រាប់ហេតុផលដែលយើងមិនច្បាស់នៅឡើយ ការផ្លាស់ប្តូរនេះ។ ដូច្នេះ​វា​ប្រែ​ទៅ​ជា​វា​ត្រូវ​? ហើយខ្ញុំគិតថា នោះអាចជាផ្នែកនៃអ្វីដែលយើងកំពុងឃើញនៅទីនេះ។

ដូច្នេះខ្ញុំគិតថា ទាក់ទងនឹងការជ្រើសរើសអ្នកតាមដានផ្សេងប្រហែលជាបានប្រាប់យើងពីផ្នែកផ្សេងនៃរឿង ប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថាផ្នែកសំខាន់នៃរឿងនៅតែជាសក្ដានុពលបណ្ដោះអាសន្ននៃការរលាកសរសៃប្រសាទ [00:10:00] និងការ degeneration dopaminergic ។ ហើយ​ខ្ញុំ​មិន​ធ្វើ​ទេ ហើយ​ខ្ញុំ​គិត​ក្នុង​ន័យ​នោះ បាទ អ្នក​តាមដាន​ភាគ​ច្រើន​គឺ​ស្មើ​គ្នា​ក្នុង​រឿង​នោះ។

វានឹងជាការល្អប្រសិនបើនៅពេលអនាគតយើងមានដានរលាកសរសៃប្រសាទដែលមានគោលដៅច្រើនជាងនេះ ឬថាយើងអាចបែងចែកឱ្យកាន់តែជឿជាក់រវាងប្រភេទនៃការរលាក ការការពារ និង degenerative ទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែជាអកុសល យើងមិនទាន់ទៅដល់ទីនោះនៅឡើយទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ អស្ចារ្យ។ ឥឡូវនេះ យើងជិតដល់ទីបញ្ចប់នៃការសម្ភាសន៍នេះ។ តើជំហានបន្ទាប់សម្រាប់ក្រុមរបស់អ្នកគឺជាអ្វី? តើអ្នកមានគម្រោងអ្វីដើម្បីបន្តសិក្សាពីតួនាទីនៃការរលាកសរសៃប្រសាទក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ ឬជាទូទៅនៅក្នុងជំងឺផាកឃីនសុន ឬនៅក្នុងបញ្ហាអាកប្បកិរិយានៃការគេង REM ។ 

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ ខ្ញុំអាចប្រាប់អ្នកយ៉ាងច្បាស់ថា អ្នកស្នងតំណែងរបស់ខ្ញុំនៅក្នុងក្រុមរបស់ខ្ញុំ គាត់កំពុងធ្វើការជាមួយក្រុមដូចគ្នា ហើយគាត់ក៏កំពុងពិនិត្យមើលសក្ដានុពលបណ្ដោះអាសន្នមួយចំនួននៃការរលាកសរសៃប្រសាទ និងការចុះខ្សោយនៃសារធាតុ dopaminergic ។ ដូច្នេះ​មាន​រឿង​ច្រើន​ទៀត​ត្រូវ​មក​ក្នុង​រឿង​នេះ។ ហើយខ្ញុំគិតដោយផ្ទាល់ខ្លួន សម្រាប់ជាប្រយោជន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំ វានៅតែមានការងារជាច្រើនដែលត្រូវធ្វើទាក់ទងនឹងការរលាកសរសៃប្រសាទ មិនត្រឹមតែនៅក្នុងផាកឃីនសុនសឹសប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធផងដែរ។

ដូច្នេះជាដាច់ខាត។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ល្អឥតខ្ចោះ។ Victor សូមអបអរសាទរម្តងទៀតចំពោះអ្នក និងក្រុមដែលនៅសល់សម្រាប់ការទទួលស្គាល់ [00:11:00] ដ៏អស្ចារ្យនេះ។ ហើយ​សូម​អរគុណ​សម្រាប់​ការ​ចូលរួម​ជាមួយ​យើង​ថ្ងៃ​នេះ,

វេជ្ជបណ្ឌិត Victor Hvingelby៖ អរគុណ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Michele Matarazzo៖ ហើយ​សូម​អរគុណ​អ្នក​ទាំង​អស់​គ្នា​ដែល​បាន​ស្តាប់​នៅ​ថ្ងៃ​នេះ។ យើងបានប្រារព្ធអត្ថបទការធ្វើឱ្យសកម្ម microglial និងការវិវត្តនៃភាពមិនដំណើរការនៃ nigrostriatal នៅក្នុងជំងឺនៃអាកប្បកិរិយានៃការគេង REM ដាច់ដោយឡែកដែលបានទទួលពានរង្វាន់អត្ថបទស្រាវជ្រាវដ៏ល្អបំផុតប្រចាំឆ្នាំដោយ Movement Disorders Journal ។ អត្ថបទនេះត្រូវបានបោះពុម្ភផ្សាយក្នុងខែសីហា ឆ្នាំ 2024 ហើយអាចចូលប្រើបានដោយបើកចំហ។

លាហើយ ជួបគ្នានៅវគ្គបន្ទាប់នៃ MDS Podcast ។ 

សូមអរគុណជាពិសេសចំពោះ៖

Victor S. Hvingelby, MD, PhD
មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Aarhus
អារ៉ាស៊ូប្រទេសដាណឺម៉ាក

ម្ចាស់ផ្ទះ៖
Michele Matarazzo, MD 

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងអ្នកស្រាវជ្រាវគ្លីនិក HM CINAC

ម៉ាឌ្រីដប្រទេសអេស្ប៉ាញ